根管治療を適切に行えば骨は元に戻るー海老名のかさま歯科ー

かさま歯科クリニック

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色とりどりの歯ブラシ

根管治療を適切に行えば骨は元に戻るー海老名のかさま歯科ー

院長ブログ,根管治療ブログ

2019/01/23 根管治療を適切に行えば骨は元に戻るー海老名のかさま歯科ー

根管治療を適切に行えば骨は元に戻るー海老名のかさま歯科ー

 

 

神奈川県の海老名市にありますかさま歯科クリニックの笠間です。

 

被せ物をしている歯が急に痛みだしたことはありませんか?

 

神経の処置をすでにしている歯なのになぜ痛みが出るのでしょうか?

 

それは被せた後も隙間からばい菌が中に侵入することがあるからです。

 

中でばい菌が繁殖すれば炎症が起こり、腫れて、膿を形成します。

 

痛みとして臨床的には症状を出しますが、少し時間が経過するとレントゲン写真では歯の根っこの周りには骨のない黒い画像として現れるのです。

 

では症例を一つご提示しましょう。

 

 

40代女性

 

主訴 右下の歯でものを噛むと痛い

 

右側下顎第一大臼歯 慢性根尖性歯周炎

 

右側下顎第二小臼歯 不良根管充填

 

20190106154801

 

根管治療、根管充填(初診時から約5回)

 

20190106155008

 

第二小臼歯 根管充填後(初診時から3ヶ月)

 

第一大臼歯に関しては全部鋳造冠(保険)をかぶせることで修復しています。

 

20190106155248

 

治療費用:保険診療3割負担で総額8000円ほど(一本)

 

メリット:症状がなくなり予後も良好

 

デメリット:不明

 

 

■ 根管治療はすぐに結果が出るわけではありません。

 

根管治療の終わりには空洞になったもともと神経が入っていた部屋に薬を詰めて終了にします。

 

根管治療の終わり時を決めるのは『中が綺麗になったとき』な訳ですがこの決断が難しいのです。

 

拡大鏡や顕微鏡を使用して治療を行うようになりかなり治療の成功率は上がりましたが、それでもばい菌が見えるわけではありませんので、日々難しさを感じています。

 

それでも治らないのであれば、歯根端切除療法をはじめとする歯内療法の外科療法を適用しますので、今日では根管治療はかなり成功率の高い処置となっています。

 

ここまでの治療は健康保険でも行うことができます。

 

 

 

 

このブログでご紹介したMTA療法は自由診療となります。

 

 

■ 保険診療との違いは一言で言えば予後です。

 

残念ながら根管治療の再治療を行なったケースでは、再再治療はほぼできないのに等しいので、ここでしっかりとした材料を使用した治療を行うことは非常に価値があります。

 

同時に蓋の精度も求められますので、被せ物も重要です。

 

簡単に言えば、高級な海苔を買っても入れ物がしっかりしていなければシケて台無しになってしまいます。

 

抜歯か保存の分かれ目になることもあります。(状況次第で・・・)

 

いかがでしたでしょうか?

 

とは言え、保険診療でもしっかりとした結果を出すよう努力をしております。

 

それぞれの方に合わせた根管治療をご提供いたしますのでどうぞご連絡ください。

 
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