歯を4本抜かずに歯根端切除術で完治した症例

かさま歯科クリニック

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歯を4本抜かずに歯根端切除術で完治した症例

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2019/01/21 歯を4本抜かずに歯根端切除術で完治した症例

歯を4本抜かずに歯根端切除術で完治した症例
 

※注意!手術中の写真がありますので、血液などが不得意な方はご覧にならないようにして下さい。

 

 

海老名市のかさま歯科クリニックの院長の笠間です。

症例の第1回目として、歯根端切除術の症例についてお示しいたします。

 

 

40代の男性

主訴    他院で前歯4本の抜歯と病巣の摘出が必要と言われた。

歯を抜きたくない。

 

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診断 右下1番 慢性根尖性歯周炎 歯根嚢胞

 

治療方法 感染根管治療

マイクロスコープ下によるMTAセメントを用いた歯根端切除術

 

根管充填および便宜抜髄

 

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切開剥離、嚢胞明示

 

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嚢胞摘出

 

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歯根嚢胞

 

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歯根端切除およびMTAセメントを逆根管充填

 

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縫合

 

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術直後

 

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6ヶ月後

 

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6ヶ月後、骨の形成を認める。

 

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切開線も目立たない

 

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メリット 抜歯を回避できる

 

デメリット 手術を伴う

一部、保険診療は適応とならない

 

費用 根管治療 8千円✖️3回 歯根端切除術 6万円 MTAセメント2万円

CR充填 2万円

合計金額124000円+別途CT撮影代(提携病院での撮影)

 

期間 根管治療、歯根端切除術2ヶ月 予後経過半年

 

 

本症例に関して
他院で保存不可能と言われた症例でも当院であれば保存できる可能性があります。

 

自由診療と保険診療の違い(なぜ自由診療か)
まず、強拡大下での細やかな手術を提供できること。

MTAセメントを使用する必要があることから自由診療を選択しました。

 

MTAセメントは今日の世界の歯科診療においてもこれほど生体に優しく、根管治療に高い成功率をもたらすセメントはありません。残念ながらとても高価な材料で、保険診療での使用は認められていません。また術式もそれなりにテクニックが必要となりますので必然的に自由診療となります。

(今見直すと、逆根管充填の形成が大きいのが気になります。今の技術の方がもっと良い治療をご提供できると思います。)

 

保険診療でも歯根端切除術はありますが、成功率は格段に下がります。

 

保険診療を選択してもし4本抜歯する診療を行えば、今回かかった費用に近いぐらいの金額は発生します。何よりも歯を残すことができる選択としてはほぼ択一と言っても過言ではありません。

また当院は他院と比較してもリーズナブルです。

 

すぐに抜歯してインプラントという選択肢は極めて早計です。
一度、かさま歯科クリニックにご相談ください。

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